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危急重型再障急性脑梗,55岁女子历经 [复制链接]

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危急!重型再障+急性脑梗

55岁女子历经生死抢救获新生

“多医院的全力救治,这才挽救了我的一条性命。”6月7日,医院(医院)血液科的病房里,准备出院的张女士看着检查单上恢复正常的血象指标,感激地说。

今年55岁的张女士,4个月前因头晕、突发乏力在当地就诊,被确诊为重型再生障碍性贫血。期间,张女士一家医院治疗,但疾病依旧没有好转。4月初,张女士突然出现右侧手脚不能活动、反应迟钝的症状,结果发现患上了急性脑梗塞。

“当时主治医生告诉我们,重型再生障碍性贫血加上急性脑梗塞,治疗难度很大。”张女士说。

经多方打听,张女士一家人了医院(医院)血液科在细胞移植方面很有优势,并且愿意接收各种疑难血液病患者。于是在家人的陪同下,张女士找到该院血液科移植团队寻求救治。

张女士入院后,血液科专家裴仁治、陆滢对其进行了规范化的全面检查及对症支持治疗,并请相关科室对其进行全面身体状态评估,确保其在输血支持治疗和控制脑梗的基础上,进行HLA配型,一旦配型成功,立刻进行异基因造血干细胞移植。

幸运的是,张女士的弟弟与其HLA配型全相合。移植期间,张女士曾出现严重感染,但经过该移植团队全力救治,张女士的血象已经恢复正常,脑梗情况也有所改善,目前准备出院。

警惕不明原因的乏力及感染

陆滢介绍,再生障碍性贫血是指由化学、物理、生物因素或不明原因引起的骨髓造血功能衰竭,以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征,骨髓无异常细胞浸润和网状纤维增多,临床以贫血、出血和感染为主要表现。

“而重型再生障碍性贫血则是起病急,进展迅速,60%以上有内脏出血,病程中几乎均有发热。”陆滢表示,若不积极治疗,很快死亡,即使积极治疗,极重型再障早期死亡仍可高达15%左右。目前采用造血干细胞移植治疗,重型再障5年存活率可达80%以上。

“该病的发生可能与药物、化学*物、电离辐射、病*感染、免疫因素、遗传等因素有关。因此日常生活中,应尽量避免使用可能继发再生障碍性贫血的药物。”陆滢提醒,一旦出现不明原因的乏力、面色苍白等贫血表现,以及反复发热、感染等情况,应及时就医做血常规检查,如果粒细胞和血小板都减少了,要尽快到血液专科排查病因。

血液科:叶佩佩

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